怎样治疗葡萄胎
核心提示：治疗葡萄胎的方法：经常随访，进行清宫，处理卵巢黄素囊肿，采取子宫切除术，预防性化疗
有些朋友不懂葡萄胎一般如何治疗,为此特邀厦门友好妇科专家就葡萄胎一般如何治疗来谈谈：
1、经常随访，葡萄胎排出后每周查一次HCG，阴性后每1～2月查一次。
2、进行清宫：葡萄胎一经确诊，应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术，注意在输液、配血准备下，充分扩张子宫颈管，选用大号吸管吸引，待子宫缩小后轻柔刮宫，刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染，手术前后均需使用抗生素。 子宫过大者可在1周后第二次刮宫。
3、处理卵巢黄素囊肿：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。
4、采取子宫切除术：年龄超过40岁者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高4～6倍，处理时可直接切除子宫、保留附件，但若子宫超过孕14周大小，应考虑先吸出葡萄胎组织再切除子宫。
5、预防性化疗：葡萄胎恶变率为10%～25%，为防止葡萄胎恶变，应对高危患者进行预防性化疗。其化疗指征：⑴年龄一般要大于40岁；⑵滋养细胞高度增生或有间变；⑶葡萄胎排出前HCG值异常升高；⑷葡萄胎清除后，HCG下降曲线不呈进行性直降，而是降至一定水平后即持续不再下降，或始终处于高值；⑸刮出之葡萄组织以小葡萄为主；⑸无条件随访。（编辑 平华）
关键词：葡萄胎
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